蔡竞说:1.下尿道炎:俗称膀胱炎,诊断主要依据尿频、尿急、尿痛等症状,通常无发热和肾区疼痛。尿路镜检查可发现白细胞增多,血尿可为显微镜下血尿或肉眼血尿。同时将清洁中段尿中的细菌培养为真菌尿,即细菌数超过100000个/ml。如果患者没有尿感症状,需要做两倍真菌尿的尿细菌培养,可以直接确诊;2.上尿道炎:急性肾盂肾炎。诊断标准为尿频、尿急、尿痛症状,并伴有寒战、高热、腰痛等全身感染症状。肾区叩诊痛明显,白细胞计数增多,包括血尿、脓尿、白细胞管型。清洁中段尿中的细菌培养为真性菌尿。个人判断尿道炎主要以症状为主。细菌侵入尿道感染后,炎症明显刺激尿道,常伴有排尿次数增多,排尿时有刺痛感。但尿道炎的确切诊断需要结合尿常规检查,根据提示白细胞增多和可见脓细胞的检查才能做出诊断。