黄体在女性的妊娠中起重要作用。女性一旦出现黄体功能不全的问题,就可能会出现月经不调、不孕、流产、反复流产等多种问题。因此女性在出现黄体功能不全时,要及时治疗,可以服用一些黄体期支持药物,改善黄体功能。那么,黄体功能不全吃什么药比较好?
黄体功能不全的药物治疗可分为两类,一类是直接补充黄体酮类的激素药物,包括孕激素和雌激素;一类是通过增强或模拟垂体LH分泌活性来增加黄体功能的药物,包括hCG、LH或GnRHa等。
1、黄体支持
由于人绒毛膜促性腺激素(hCG)和LH具有相似的生物学功能,因此可用于黄体期支持治疗。用法:女性在黄体早期开始早期肌注hCG,1000IU/次,每日1次,连用5 ~ 7天;或hCG 2000IU/次,隔日1次,共3 ~ 4次。
2、补充黄体酮
(1)黄体酮注射:在自然周期或促排卵期间,每天肌注黄体酮10 ~ 20mg;在使用GnRH激动剂和拮抗剂期间,需要增加黄体酮的剂量至40 ~ 80 mg/d。
(2)微粒化黄体酮胶囊:微粒化黄体酮胶囊的口服利用率低,所以所需剂量大。根据情况,每天口服200 ~ 600 mg。
(3)醋酸甲羟孕酮片:下次月经来潮前7 ~ 10天开始服药,每日8 ~ 10 mg,连服7 ~ 10天。
(4)醋酸甲地孕酮片:下次月经来潮前7 ~ 10天开始服药,每日6 ~ 8 mg,连服7 ~ 10天。
3、促进卵泡发育
一般在月经第3 ~ 5天口服氯米芬,每日25 ~ 100mg,连用5天,停药后监测卵泡发育。如果氯米芬疗效不好,可以联合使用HMG和hCG。
黄体功能不全患者具体使用哪种药物进行治疗,需要医生根据病情、病因等情况来决定。而且上述药物的用法用量仅作为参考,最终以医嘱为准。黄体功能不全患者的发病机制、病情程度、患者体质的差异,在治疗方法和具体用药上不能一概而论。所以黄体功能不全出现后,女性还是要进行详细的检查。根据医生的诊断和建议,不要滥用药物。
另外,除了药物治疗,日常生活中也要注意黄体功能不全的调理,比如多休息,避免熬夜;保持均衡饮食,多吃含天然激素的食物;注意个人卫生;适当的体育锻炼等。这些都能帮助女性调整内分泌,改善黄体功能不全的问题。