与无创DNA检查一样,羊水穿刺和绒毛穿刺都是用来诊断胎儿是否患有先天性染色体疾病的有效检查手段,这二者检查的方法有一定的差别。羊水穿刺和绒毛穿刺都是介入性的诊断方法,而无创DNA检查是一种无创的检查方法。那么绒毛穿刺和羊水穿刺哪个更好?为什么?
绒毛穿刺也被称为是绒毛膜穿刺手术,别称也有CVS。主要用于确诊胎儿是否患有染色体异常、神经管缺陷、遗传性基因疾病,与羊水穿刺手术有点类似,都是通过细长的针穿刺,而羊水穿刺主要是抽取羊水,而绒毛穿刺主要是取适量的绒毛组织进行检查。做绒毛穿刺最佳的时间是在怀孕的11-14周,虽然绒毛穿刺导致的流产和畸形的风险高于羊水穿刺,但是绒毛穿刺的准确率却能够超过99%。
羊水穿刺检查一般适合中期妊娠的产前诊断,这是由于羊水存在于羊膜腔内,受精卵会在受精后的第七天开始形成羊膜腔,并开始产生羊水,在妊娠12周的时候羊水量会达到50ml,在妊娠的20周会产生400ml,到孕妇妊娠36-38周左右的时候,体内羊水会达到1000-1500ml的水平,只有在接近预产期的时候,羊水量会有所下降。因此羊水穿刺最好是在孕妇妊娠16-20周左右进行。
一般情况下,做羊水穿刺手术的都是年龄在35岁及以上的孕妇,做的时候是在level 2 B超的引导下用一根针头穿入腹壁,抽取20ml左右的羊水,然后在实验室里经过1-2周的时间进行染色体培育,从而确定胎儿性别,确定是否患有畸形和先天性疾病,羊水穿刺这项实验的是有一定风险的,但是准确率超过99%。而唐氏筛查的准确率只在70%左右,一般在15-20周之间做。唐氏筛查能够查出胎儿骨骼、内脏的畸形。
总之羊水穿刺和绒毛穿刺两种检查其实就是取的东西不一样,而绒毛穿刺比羊水穿刺相比,风险性都更高一点,而准确率是差不多的。但是从某种意义上讲,二者都是伤害性的检查方式,不仅是对胎儿,还对孕妇也有一定的影响。所以在决定染色体检查方式的时候,一定要听取专业医生的建议,选择最适合自己的染色体检查方法。