癌胚抗原是一种富含多糖的蛋白质复合物,存在于恶性肿瘤细胞表面,是一种可溶性酸性糖蛋白。正常情况下,人体部分组织具有合成CEA的能力,但妊娠6个月后含量逐渐减少,出生后极低。检测异常血清癌胚抗原有什么临床意义?
癌胚抗原是一种在结直肠癌组织中产生的糖蛋白,可以在患者体内诱导产生免疫反应。这些类型的抗原被称为癌胚抗原(CEA),可广泛存在于内胚层来源的消化系统和正常胚胎的肠道组织中,并在正常人血清中微量存在。 97% 的健康成人血清CEA浓度低于2.5 ng/mL。
CEA升高主要见于胰腺癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、胃癌、肺癌等患者。患者全身情况好转时CEA浓度降低,病情恶化时可能升高。结肠炎、胰腺炎、肝病、肺气肿和支气管哮喘CEA轻度升高也很常见,少数人> 5ng/ml;如果有肠梗阻、胆道梗阻、胰腺炎、溃疡性结肠炎、肝硬化、肺炎、支气管炎、肺结核、肺气肿和自身免疫性疾病,血清CEA也可能是轻微的中度升高,但常为间歇性升高,好转后趋于消失,患者频繁接触动物或动物血清制品,检测结果可能出现错误升高。
CEA最初发现于结肠癌和胎儿的肠道组织中,因此得名癌胚抗原。CEA升高常见于结直肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌和甲状腺髓样癌。但吸烟、妊娠以及15%-53%的心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病患者血清CEA也升高,因此CEA不是恶性肿瘤的特异性标志物,仅具有辅助诊断价值。
CEA是一种广谱肿瘤标志物,可在多种器官特异性低的肿瘤中表达,临床上主要用于恶性肿瘤的诊断、预后判断、治疗效果的判断以及肿瘤复发的监测。 CEA不是恶性肿瘤的特异性标志物,仅对诊断有辅助价值。癌胚抗原的意义可以反映各种肿瘤的存在,但特异性不高,敏感性不高,不影响早期诊断。癌胚抗原与其他肿瘤标志物的共同发现可提高肿瘤诊断的阳性率。
癌胚抗原是一种广谱的肿瘤标志物,可以反映人类各种肿瘤的存在情况,是结直肠癌、乳腺癌和肺癌的疗效判断、疾病发展、监测和预后评估的良好肿瘤标志物。但特异性不高,敏感性不高,对肿瘤的早期诊断没有明显作用。