试管婴儿流程中第一步是制定促排方案。在促排方案中,每个人都使用不同的促排方案,有些人采用短方案,有些人采用试管微刺激方案。大家是否真的了解试管微刺激方案和短方案之间有什么区别?
1、促排卵效果不同。
短方案主要适用于高龄、卵巢储备减少或长方案反应不佳的患者。顾名思义,短方案时间短,基本和月经周期差不多,前后需要10-15天左右。从月经第2天或第3天周期月开始,使用CnRHa,同时注射促性腺激素,直至夜针日。
试管微刺激方案,又称温和刺激方案,使用小剂量的促排卵药物促进卵泡生长,从而获得2-3个卵子。试管微刺激方案接近自然妊娠,主要用于高龄、卵巢功能减退、常规试管促排方案卵巢反应低的患者,也适用于多囊卵巢综合征、重度卵巢过度刺激综合征患者,以及一些卵巢肿瘤高危人群。轻度卵巢刺激也是一种更安全的治疗方案。
2、注意事项不同
短方案注意事项
1、短方案主要针对卵巢储备功能下降或卵巢反应低下的患者,但如果激素或b超提示月经第二天卵巢功能异常,则暂时无法进入周期。进入周期的时间可通过药物调整或根据医生意见确定。
2、进周期日B超提示卵巢囊肿等异常,需暂停进周期,进行药物治疗或囊肿穿刺手术治疗。
试管微刺激方案注意事项
1、进入周期后,采用试管微刺激方案的患者需要在每次随访时检查血液激素水平。医生需要根据b超测量的卵泡数量、卵泡直径线大小,以及激素水平等为患者调整用药。
2、当b超测的最大卵泡直径达到14毫米或血清雌激素达到一定水平时,患者需要早晚进行尿检。如果出现两条横线,就有可能提前排卵,需要患者尽早返回医院检查,及时治疗。
3、在试管微刺激方案使用克罗米芬促排卵的患者,出现子宫内膜变薄是正常的药物反应,此类患者建议在通过试管微刺激方案取卵后,先冷冻胚胎,调整之后在进行移植。
试管婴儿选择促排卵方案的选择关系到试管婴儿成功率,不过大家也不过过度谨慎,通常患者只需告知医生自己的需求,医生会根据患者不孕原因、卵巢评估、既往促排卵病史等,对促排卵方案提供专业建议。无论选择短方案还是试管微刺激方案,都需要严格遵医嘱,按时回来,保证最佳的治疗效果。