长期服用他莫昔芬可能会导致子宫内膜增生、息肉、癌症和肉瘤。子宫内膜增生主要分为单纯增生和不典型增生两种类型。前者是良性单纯性增生，癌变的概率很小。后者是癌前病变，很可能转化为子宫内膜癌。这些情况都让很多人不知道如何处理。那么，他莫昔芬子宫内膜增厚怎么办呢？
他莫昔芬是在乳腺癌术后通常服用，用来预防乳腺癌复发的药物。他莫昔芬本身的作用可以使子宫内膜增厚，所以这个问题是不能避免的。他莫昔芬打造的子宫内膜增厚特别容易诱发子宫内膜癌。据相关统计，服用他莫昔芬，患者子宫内膜每年可增加0.75mm；服用他莫昔芬5年后，内膜平均厚度可达12 mm (6 ~ 21 mm)。停药后以子宫内膜每年1.27 mm的速度变薄。
进一步分析表明，服用他莫昔芬可使子宫内膜癌风险增加2 ~ 6倍，且与服用时间和剂量密切相关。比如每天口服20 mg发生的子宫内膜癌，其分期、肿瘤分级、组织学类型、生物学特性等与普通人并无不同。但当剂量达到40 mg时，恶性肿瘤的概率明显增加。
女性在服用他莫昔芬期间一定要检查子宫内膜的情况。如果发现子宫内膜较厚，需要刮宫检查子宫内膜是否有病变。因为如果子宫内膜癌变，就会出现癌前病变，比如不典型增生。如果达到不典型增生，不进行干预，下一步可能会发生癌症。
服用他莫昔芬容易导致子宫内膜增厚和子宫内膜癌变，所以要定期监测，每三到六个月检查一次。如果子宫内膜增厚，需要及时需要刮宫，诊断子宫内膜是否有癌前病变或癌变。如果发现癌前病变，就需要切除子宫，或者如果有癌变，更要根据子宫内膜癌的诊断分期，再做规范的治疗手术和住院手术。
目前治疗子宫内膜增厚的方法很多。但是对于轻度患者，就可以使用药物治疗。可以选择促排卵和雌激素的药物进行治疗。患者在治疗的同时，还需要在医生的具体指导下调整他莫昔芬的用法用量。除此之外，患者需要注意定期到医院门诊复诊，让医生方便掌握病情。
