慢性肝炎是指病程半年以上,或有乙肝、丙肝、丁肝或HBsAg原始携带史,并且再次同一病原体而出现肝炎症状、体征及肝功能异常的情况。慢性肝炎有很多种类型,主要可以分为慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、自身免疫性肝炎、慢性酒精性肝炎和药物性肝炎等五种情况。除了根据患病类型分类,还根据慢性肝炎的严重程度,可分为轻度肝炎、中度肝炎和重度肝炎。一般,不同情况的慢性肝炎,出现的症状也不同。
1、轻度慢性肝炎:病情较轻,反复出现乏力、头晕、食欲下降、畏油、尿黄、肝区不适、睡眠不佳等症状。肝病患者面部及肝脏稍有微痛,可出现轻度脾肿大。有些病例没有症状和体征。只有一两项肝功能指标稍有异常。
2、中度慢性肝炎:中度慢性肝炎患者的病程大多在半年以上,症状明显。消化道症状如厌食、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。神经症状如疲劳、不适、头晕、失眠和肝区疼痛等。其他症状:肝脏大,质地中等,可伴有蜘蛛痣、肝掌、毛细血管扩张或肝病、进行性脾肿大,肝功能持续异常,尤其是血浆蛋白改变和肝纤维化。肝活检显示中度慢性活动性肝炎的病理指标。
3、重度慢性肝炎:重度慢性肝炎患者的症状更加明显或持续,如乏力、纳差、腹胀、尿黄、大便溏稀等。重度慢性肝炎患者还伴有肝病、肝掌、蜘蛛痣、脾肿大、反复或持续的丙氨酸氨基转移酶(ALT)和/或天冬氨酸氨基转移酶(AST)升高、白蛋白(A)降低或白蛋白与球蛋白(A/G)比值异常。一般只要检查出血清白蛋白≤32g/L,胆红素高于正常上限5倍,血浆凝血活酶前体也叫凝血因子ⅹ (PTA) 60%-40%,而胆碱酯酶(CHE)大于2500U/L,四项之一即可诊断为重度慢性肝炎。
上述都是患慢性肝炎后的症状。可见,慢性肝炎在不同时期的症状是不同的。出现以上症状后,一定要提高警惕,及时就医。大多慢性肝炎患者都能在医生的帮助下,控制住病情,不会对身体造成非常大的影响。