宫外孕是指受精卵受某些因素的影响,在子宫腔以外的部位着床发育。宫外孕有95%左右是输卵管妊娠,其次为腹腔妊娠。胚胎在这些位置着床,就很有可能会出现内部出血的症状,危害生命。因此,女性在出现宫外孕的问题之后,需要根据自己的情况采取积极有效的治疗。那么,女性出现宫外孕该怎么治疗?
一、手术治疗
1、术式:宫外孕的常规治疗就是输卵管切除术。根据受精卵植入的部位,可切开输卵管,局部取胚缝合或电凝止血后开放,或用进行伞部挤压术,取出胚胎,保留输卵管功能。
2、自体输血:自体输血是抢救宫外孕的有效措施之一,尤其是在血不足的情况下。女性如果想要进行自体输血必须满足以下条件:妊娠12周以内,胎膜未破,出血时间〈24小时,血液未污染,镜下红细胞破坏率〈30%。
二、非手术治疗
宫外孕的非手术治疗主要包括期待疗法、化学药物治疗、中药治疗和介入性治疗等,应根据病情慎重选择。
1、期待疗法:宫外孕患者如果无临床症状或临床症状轻微就可以采取这种治疗仿佛。如果女性宫外孕包块直径〈3cm,无胎心搏动,无腹腔内出血或估计腹腔内出血小于100ml;血β- HCG<1000miu/ml,持续下降,就可以在家休息,但是需要每周到医院复查血液β- HCG,如果女性出现腹痛加重,就要随时就医。
2、化学药物治疗结论:这种治疗仿佛适用于无明显腹痛的宫外孕患者。这些治疗,要求患者宫外孕胚胎最大直径不超过3.5-5.0cm,β- HCG<2000~3000miu/ml,生命体征稳定,无活动性腹腔出血,肝功能及血液正常。这种情况下,患者可以肌注甲氨蝶呤50mg/m2。一般患者在给药后4~7d,就会发现样β- hCG下降不到15%。患者在平时要注意监测血常规和B超。
3、中药治疗:中药治疗是我国目前治疗宫外孕方法之一。这些治疗可以免除了手术创伤,保留患侧输卵管并恢复其功能。
4、介入疗法:宫外孕患者在进行子宫输卵管造影检查后,缓慢向子宫动脉内注射甲氨蝶呤50~100mg,对孕囊较大者加5-FU 500mg。灌注后,用可吸收明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉。栓塞后密切观察患者的生命体征,每周复查血样β- hCG和超声因其成本高,仅用于某些特殊类型的宫外孕的治疗。
女性在出现宫外孕的问题,一定要及时治疗。女性需要先去医院做详细检查,确定自己的身体情况,才能在医生的指导下,采取最合适的治疗方法。一旦出现宫外孕,不要拖延,耽误治疗时间,影响身体健康。