乙肝小三阳是乙肝病毒感染的一种形式,其他还有乙肝大三阳、乙肝小二阳等。小三阳患者是在进行乙肝二对半或乙肝五个专项检查的时候,显示乙肝表面抗体阳性、乙肝e抗体阳性、乙肝核心抗体阳性。
乙肝病毒感染人体后,相应的乙肝五项指标呈阳性。所谓“小三阳”,是指表面抗原阳性、e抗体阳性和核心抗体阳性。一般来说,小三阳说明,乙肝病毒虽然感染人体,但通过人体的免疫功能,抑制乙肝病毒,所以感染力往往不强,病毒也就不再复制。少数小三阳性患者由于病毒本身的变异,乙肝病毒复制呈阳性并具有传染性。对于这样的情况,人们常说e抗原阴性的慢性肝炎发展为肝硬化和肝癌仍然存在。
大多数人一开始就感染了乙肝,随着时间的推移,他们可能会变成小三阳。患者在出现小三阳的情况之后,需要去感染科做进一步的肝功能和乙肝病毒DNA的血液检测。同时,需要做上腹部彩色多普勒超声来确认病情。如果肝功能检查异常,或上腹部彩色多普勒超声异常,考虑到小三阳的发生率,需要根据病情进行保肝治疗。
如果保肝治疗效果差,达到抗病毒标准,可口服恩替卡韦或替诺福韦进行抗病毒治疗。一般抗病毒药物需要长期用药,不能随意停药。而如果有使用干扰素的指征,干扰素有效的话,一般治疗1年可以停药。
如果患者是小三阳早期就发现了,并积极配合治疗,大多是可以治愈的。小三阳的主要治疗方法是抗病毒治疗。但是如果患者在发病初期不治疗,乙肝病毒在体内的复制和繁殖数量增加后,就更难治愈了。这也是为什么生活中很多乙肝和三阳患者都没有治愈,只能转阴的原因。