生殖器结核是由结核分枝杆菌侵袭生殖器引起的慢性肉芽肿性疾病。由于生殖器结核的病程缓慢且通常没有急性病程,因此某些患者除不孕症外没有其他明显的症状,因此由于疏忽而常在临床上被漏诊。该病多发于年轻女性。由于许多患者没有意识上的不适,而是在检查不孕症时偶然发现的,因此在临床上很难将该疾病与一般的非结核性慢性生殖器炎症区分开,因此无法获得准确的发病率。
生殖器结核患者中约有20%有结核家族史;早期有超过50%的患者在盆腔器官外患有结核病,因此,要诊断这种疾病,女性必须首先了解自己的家族病史,并且还要进行胸部X光检查。还可以进行结核菌素检测和血清学诊断,子宫内膜的病理检查,子宫分泌物的细菌培养以及动物接种等方法来诊断生殖器结核。
子宫输卵管造影可以诊断生殖结核,具有一定的诊断价值。特别是当患者患有长期闭经以进行诊断性刮宫术并且无法产生组织时,子宫输卵管造影术通常是诊断生殖器结核的一种更可靠的方法。
生殖器结核患者通常会显示特殊的显影图像。钙化点不规则散布在盆腔腔的两侧。子宫腔的边缘是不规则的,可能会呈现出鼠噬状、有壁龛或充盈缺损。高龄女性的子宫腔甚至会出现变小或严重变形。有时,造影剂会进入肌层淋巴管并变成细网状,或者会进入静脉血流。输卵管的厚度不均匀,并呈念珠状或像铁丝一样坚硬,失去了自然的弯曲形状。出现一些壁龛和淋巴管,而没有一些输卵管。
女性在检查出现生殖器结核的问题之后,需要根据自己的具体情况,采取最合适的治疗方法。女性只有经过及时的治疗,才能获得更好的治疗效果。