原发性高血压怎么进行治疗

　　原发性高血压对于患者身体的影响是很大的，对于已经诊断出患有原发性高血压的患者，那么无论是否有症状，都必须进行血压治疗，越早越好。原发性高血压的治疗基于口服降压药，医生通常开两种降压药。

　　高血压的治疗应遵循联合用药的原则。目的是在不增加不良反应的情况下增加降血压作用。因此，当低剂量单药治疗的疗效不令人满意时，可以将两种或更多种降压药用于联合治疗。除联合用药外，降压治疗药的应用还应遵循以下原则：

　　1、低剂量：通常应在初始治疗中使用较小的有效治疗剂量，并应根据需要逐渐增加剂量。

　　2、尽可能使用长效制剂：使用每天给药一次并具有24小时降压作用的长效药物，以有效控制夜间血压和早晨峰值血压，并更有效地预防心脑血管并发症。

　　3、个性化：根据患者的具体情况和耐受性以及个人意愿或长期耐受性，选择适合患者的降压药。

　　原发性高血压常用药物有

　　1、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）：首选人群是患有心力衰竭，心肌梗塞，心房纤颤，蛋白尿，糖耐量减低或糖尿病性肾病的高血压患者。

　　2、血管紧张素受体拮抗剂（ARB）：首选人群是那些不能忍受ACEI药物的人。优点：缓慢，持久和稳定的发作。不适合人群：与ACEI相同。

　　3、钙离子拮抗剂：主要是有二氢吡啶和非二氢吡啶有两种类型。优选的人群是患有颈动脉粥样硬化，高血糖症，高脂血症，高尿酸，冠心病或周围血管疾病的患者。

　　4、利尿剂：首选人群是单纯收缩压和盐敏感性高血压，更年期妇女，肥胖症和心力衰竭高血压。

　　5、 Beta阻止程序：首选人群是心律加快或患有心绞痛，心律不齐和心力衰竭的高血压患者。