小儿麻痹症也被称为脊髓灰质炎,这是一种因为脊髓灰质炎病毒而导致的急性传染病。小儿麻痹症大多数是发生在5岁以下的幼儿,尤其是婴幼儿身上。小儿麻痹症的患者一旦出现后遗症,就很难治愈,所以预防小儿麻痹症的发生是很重要的。
1.控制感染源:及早发现并隔离患者,需要及时隔离患者和疑似患者,并报告流行情况。对于确诊的患者,需要将他们从生病之日起隔离40天。密切接触者的医学观察持续20天。
2.切断传播途径:患者的呼吸道分泌物,粪便和污染物应彻底消毒。由于大量的隐性感染和非瘫痪患者,也可以散播病毒。
3.保护易感儿童:
(1)被动免疫:有密切接触史的婴儿应立即肌注10%γ球蛋白03-0.5 ml/kg,第二天重复注射。免疫效果可以维持3-6周。
(2)主动免疫:针对易感人群的口服减毒小儿麻痹症活疫苗是一项关键的预防措施。
当前,大多数使用减毒活疫苗。减毒活疫苗有两种类型:一种是3型单价糖丸,另一种是混合多价糖丸。两种疫苗口服都很方便,具有持久的免疫力,并且可以诱导局部肠道免疫反应。因为在各种类型之间没有交叉免疫反应,所以已经改为使用三价混合疫苗。
4.隔离患者:从生病之日起隔离至少40天。第一周应强调隔离呼吸道和肠道。排泄物应被阻塞并用20%的漂白粉消毒。餐具应浸入0.1%漂白剂澄清的液体中或煮沸消毒,或暴露在阳光下两天。地板应该用石灰水消毒。接触者也需要将手浸入0.1%的漂白剂澄清溶液中,或用0.1%的过乙酸消毒。那些易于密切接触的人应隔离并观察20天。
5.做好日常卫生:做好环境卫生,消除苍蝇,养成卫生习惯非常重要。在这种疾病的流行期间,儿童尽量不要去拥挤的地方,避免过度疲劳和寒冷,推迟不急需的各种疫苗接种和手术,以免因为顿挫型感染而出现麻痹的问题。