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阴囊左侧精索静脉曲张怎么办 哪些人需要进行手术

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2023-05-04

  阴囊左侧精索静脉曲张是男性比较常见的一种疾病。这种病多发生在30岁左右,可能发生在左侧,也可能发生在右侧,但相对来说,发生在左侧的可能性更大。且精索病变也会引起很多并发症。那么,阴囊左侧精索静脉曲张怎么办?哪些人需要进行手术?

  1.非手术治疗

  如果阴囊左侧精索静脉曲张的症状较轻,无并发症,则应首先进行非手术治疗,包括阴囊支撑、局部冷敷和避免过度性交,以缓解静脉丛充血,能有效缓解神经衰弱症状,减轻精神负担,必要时适当给予镇静剂。

阴囊左侧精索静脉曲张怎么办

  2.介入治疗

  经下腔静脉和左肾静脉将导管插入左精索内静脉,静脉栓塞治疗精索静脉曲张。缺点是静脉畸形或侧支循环不易栓塞,需要特殊器械。这种方法现在很少用了。

  3.手术治疗

  手术方法有开放式精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术、精索静脉镜下结扎术、精索静脉介入栓塞术等。

  (1)手术治疗的指征是:

  成人临床精索静脉曲张,且同时满足以下三种情况的患者:

  ①男性不育精液质量异常;女方生育能力正常,或患有不孕不育的相关疾病,但有治愈的可能。

  ②与精索静脉曲张相关的症状(如会阴部或睾丸肿胀、疼痛等)严重,明显影响生活质量。如果保守治疗后改善不明显,可以考虑手术治疗。

  ③Ⅱ度或Ⅲ度精索静脉曲张,血清睾酮水平明显下降,排除其他疾病所致。

  (2)亚临床精索静脉曲张:亚临床精索静脉曲张患者一般不推荐手术治疗;但是,对于一侧为临床精索静脉曲张而另一侧为亚临床精索静脉曲张的患者,当有手术指征时,双侧手术是可行的。

  (3)幼年精索静脉曲张:II级或III级精索静脉曲张;患侧睾丸体积比健侧小20%;睾丸生精功能降低;精索静脉曲张引起更严重的相关症状;双侧精索静脉曲张。

哪些阴囊左侧精索静脉曲张患者需要进行手术

  4.微创手术治疗

  腹腔镜治疗精索静脉曲张在国内外已得到广泛应用。这种方法比剖腹手术简单,效果相同,能有效减少并发症。显微外科技术可用于保护精索动脉不被误导,双侧同时手术不需要二次切口。在一定情况下,可以带来很好的效果,有效控制病情。

  以上就是对于阴囊左侧精索静脉曲张怎么办的介绍。阴囊左侧精索静脉曲张比较常见,只要及时的治疗就可以解决问题。为了有效的达到治疗的效果,男性需要到医院进行详细的检查之后,根据具体需要选择正确的方法。


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