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肾上腺皮质功能亢进是什么意思 有哪些病理生理特点

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2023-02-23

  肾上腺皮质功能亢进会导致患者出现的蛋白质代谢紊乱、肥胖糖代谢紊乱、多毛男性化及其他表现等情况,对患者的危害极大。但很多人对这种疾病并不是很了解。本文就带大家了一下肾上腺皮质功能亢进是什么意思,以及这种疾病有哪些病理生理特点。

肾上腺皮质功能亢进是什么意思

  肾上腺皮质功能亢进是什么意思

  肾上腺皮质功能亢进是由于各种原因导致肾上腺分泌的糖皮质激素过多而引起的疾病,一般称为库欣综合征。导致肾上腺皮质功能亢进原因有很多,主要可以可分为以下两种情况。

  1、依赖ACTH的库欣综合征包括:①库欣病,指垂体ACTH分泌过多,伴有肾上腺皮质增生,垂体微腺瘤多,大腺瘤少;②异位ACTH综合征,由垂体以外的肿瘤分泌大量ACTH引起,伴有肾上腺皮质增生,可见于胰岛细胞癌、胸腺癌等。

  2、独立于ACTH的库欣综合征:包括①肾上腺皮质腺瘤;②肾上腺皮质癌;③独立于ACTH的双侧肾上腺结节性增生。

肾上腺皮质功能亢进有哪些病理生理特点

  肾上腺皮质功能亢进有哪些病理生理特点

  (1)血脂异常:面部和躯干脂肪堆积是肾上腺皮质功能亢进的特征。导致向心性肥胖的原因主要有两个。第一个是皮质醇在分解甘油三酯的同时,会阻止葡萄糖进入脂肪细胞,抑制脂肪合成。皮质醇还会促进糖异生,导致血糖升高,引起胰岛素分泌兴奋,促进脂肪合成,从而重新分配脂肪。

  (2)蛋白质的代谢紊乱:肾上腺皮质功能亢进的患者体内会出现大量的皮质醇,以促进蛋白质的分解,抑制蛋白质的合成。蛋白质分解的氨基酸为糖异生提供原料。机体处于负氮平衡状态,临床上出现蛋白质摄入过多的现象;

  (3)糖代谢紊乱:肾上腺皮质功能亢进会导致大量皮质醇分泌,从而促进肝糖原发育不良,拮抗胰岛素的作用,降低外周组织对葡萄糖的利用。而肝脏葡萄糖输出增加,就会导致糖耐量降低。

  (4)电解质紊乱:大量皮质醇可储存钠,排泄钾。肾上腺皮质癌和异位ACTH综合征则会导致低钾性碱中毒的问题。

  此外,肾上腺皮质功能亢进还会影响患者的心血管和造血系统,导致各种不良症状、性功能障碍、神经和精神障碍。一般来说,肾上腺皮质功能亢进的危害是很大的。如果出现上述症状,患者需要及时去医院体检,一旦确诊,及时采取治疗措施。


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