附睾结核是附睾炎的一种,是一种常见的男性生殖器结核。一旦患上附睾结核,会影响患者身体健康,影响患者的日常生活,所以需要及时治疗。而附睾结核常用药物进行治疗。那么,附睾结核吃什么药最有效?有哪几种药物呢?带着这些问题我们一起来寻找答案。
1、异烟肼
异烟肼能抑制和杀灭附睾结核中的结核杆菌,能消灭结核杆菌在细胞内外的旺盛生长。且口服吸收好,毒性低,可长期服用。但长期使用异烟肼可使血清转氨酶升高,所以应定期检查肝功能。如果转氨酶超过正常水平的5倍,就应该停药,停药后可以恢复。异烟肼可引起精神兴奋、感觉异常和视神经萎缩。
2、利福平
利福平能抑制结核的RNA聚合酶,对附睾结核有很强的杀伤作用。利福平为脂溶性,可透过细胞膜进入巨噬细胞,杀死细胞内的细菌,也可在低氧分压下进入干酪样病变,杀死代谢低下、生长缓慢、繁殖间歇的结核杆菌。副作用轻微,偶尔会引起恶心和呕吐。皮肤综合征多发生在服药初期,服药后2~3小时出现。如果持续发作,可以进行脱敏治疗。
3、毗嗪酰胺
毗嗪酰胺是烟酰胺的衍生物,对人体结核有杀菌作用。毗嗪酰胺在巨噬细胞内的酸性环境中对结核分枝杆菌有特殊的杀伤作用。吡嗪酰胺通过尿液排出,半衰期为9小时。副作用是会抑制尿酸排泄,故可使体内尿酸升高,引起关节疼痛。
4、链霉素
链霉素对结核杆菌有杀菌作用,可阻碍细胞蛋白质的合成。但不能进入细胞,只能杀死细胞外的结核杆菌。副作用是肾功能差时,服用此药易发生累积中毒。所以服用时应密切观察。
5、乙胺丁醇
乙胺丁醇具有杀菌作用,能阻止异烟肼耐药菌株的出现,能杀灭细胞内外的异烟肼和链霉素耐药结核杆菌。乙基丁醇口服吸收良好。副作用是该药主要毒性为球后视神经炎,表现为视力模糊,中央有暗点,不能分辨颜色。多数在治疗2个月后发生,但毒性反应是可逆的,停药后可恢复。所以治疗期间应每6周进行一次视野检查。
6、对氨水杨酸
对氨水杨酸对结核杆菌有抑菌作用,口服吸收好。副作用是部分患者可出现胃肠道症状,如恶心、呕吐、厌食、腹痛、腹泻等,也可引起继发性叶酸减少和巨幼细胞性贫血。随着新的更有效药物的出现,对氨水杨酸已被用作二线药物。
综上所述,附睾结核早期可以用药物治疗,常用的治疗药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇等。一般会酌情联合使用3 ~ 4种药物。疗程为6 ~ 9个月。附睾结核治疗期间应定期检查肝功能、肾功能,检查视力、视野,防止药物副作用。