宫颈环扎手术是一个很少有人听说过的手术项目,但是有习惯性流产史的孕妇来说,很有可能做过这个手术。这种手术在临床上常用于治疗宫颈管松弛引起的妊娠中期习惯性流产和早产。这种治疗方法简单,拆线容易,效果好,对胎儿无影响。那么,宫颈环扎术最佳时间是什么时候?适应症有哪些?
宫颈环扎术最佳时间是什么时候
宫颈环扎的最佳时间一般是怀孕14~18周。如果女性在过去有过多次流产,或者大月份进行过引产,可以在怀孕前检测宫颈功能。如果检查结果表明8号扩张棒能轻易地穿过宫颈,则表明宫颈机能不全。这种情况的患者一般建议在孕14 ~ 18周采取预防性宫颈环扎可减少流产的发生。如果是既往无宫颈机能不全的患者,在怀孕中期提示有宫颈管缩短,宫颈管小于15mm,也可以随时进行宫颈环扎手术。
宫颈环扎术适应症有哪些
1.宫颈机能不全:宫颈机能不全引起的习惯性流产和早产。在这种情况下,女性手术可以延长妊娠时间,提高新生儿存活率。如果女性孕期b超检查发现宫颈出现进行性缩短,24周前b超检查宫颈长度小于25mm,或有妊娠中期无破水、有活胚的自然流产史,考虑宫颈机能不全,孕期可进行宫颈环扎手术。通过宫颈环扎手术,部分患者可以达到保胎的效果。
2.前置胎盘:宫颈环扎手术可防止子宫下段延长和宫颈口扩张,使胎盘与子宫壁之间不易发生脱位和剥离,提高新生儿存活率。
3.双胎或多胎妊娠:双胎或多胎妊娠引起的子宫过度扩张是胎膜早破、早产的主要原因之一。使用宫颈环扎手术可以延长孕周,提高多胎妊娠的胎儿存活率。
虽然宫颈环扎手术的效果很好,但是这个操作可能会失败。因为感染或宫缩导致环扎失败,导致流产,需要综合治疗。建议女性术后需要适当卧床休息,避免剧烈活动,不能搬运重物,禁止性生活。同时,女性还要注意观察胎儿的各项指标是否在正常范围内。如果有必要,需要给一些药物来保胎,防止早产或流产。同时要保持外阴清洁,防止感染,并根据实际情况解除环扎。