结核性阴道炎是由结核分枝杆菌感染引起的阴道炎症性疾病。结核性阴道炎是生殖器结核的一种表现,多为继发感染。由于其病程缓慢,表现不典型,容易被忽视。那么,结核性阴道炎怎么来的?发病机制是什么?
结核性阴道炎怎么来的?
1、血液传播:结核性阴道炎患者可能有活动性结核、肾结核或肺结核病史,通过血液传播。结核病首先侵入呼吸道。动物实验证明,注射2 ~ 6个结核分枝杆菌即可产生病变并迅速扩散,在肺部、胸膜或附近淋巴结形成病变,然后通过血液循环扩散至生殖器官。
2、直接传播:当女性存在结核性腹膜炎、盆腔结核、膀胱结核、肠系膜淋巴结结核干酪样破裂或肠等问题,并与内生殖器官广泛粘连时,结核分枝杆菌可直接扩散到生殖器官表面,从而引起结核性阴道炎。
3、原发感染:由于男性患有严重的睾丸结核、精囊结核或溃疡性淋巴结结核,通过性交直接感染性伴侣,从而导致女性出现结核性阴道炎。
结核性阴道炎的发病机制是什么?
循环内的结核可被网状内皮系统清除,但可形成隐匿性转移病灶,可停滞1—10年甚至更长时间,直至局部免疫力低下,隐匿病灶被重新激活,在某些因素作用下感染复发。由于这种缓慢而无症状的过程,肺部的原发病灶往往被完全吸收,不会留下任何可以通过放射诊断的体征,这几乎是生殖道结核确诊中的常见现象。
结核性阴道炎的致病菌是耐酸性结核分枝杆菌。根据结核分枝杆菌的代谢和生长特性,结核病灶中的结核分枝杆菌类群可分为四类。
1、A群:早期活动性肺结核。在早期活动性病变中,大量存在于细胞外。
2、B群:随着疾病进展在酸性环境中生长的巨噬细胞。数量较少。
3、C群:在中性干酪病变中缓慢或间歇复制。
4、D群:处于休眠状态,完全不繁殖。
上述四群结核对抗结核药物表现出不同的反应,而D群结核对任何药物均无作用,只能通过机体的免疫功能消除,或使细菌死亡。
总之,结核性阴道炎的主要致病菌是结核分枝杆菌,多由身体其他器官的结核引起,直接通过血液传播。也可能是性伴侣患有泌尿和生殖器官结核,与之发生性关系,并被感染所致。免疫力低下的患者和艾滋病患者也容易感染结核病。因此女性在平时要预防结核病的发生,并且伴侣患有结核病也要及时治疗。