前置胎盘是常见的产科疾病,是指妊娠第28周以后,胎盘低于胎儿先露部,附着于子宫下部,下缘达到或覆盖宫颈内口大的情况。超过前置胎盘可导致孕晚期早产或出血,孕妇应及时诊断是否存在前置胎盘。那么,前置胎盘诊断方法有哪些?诊断标准是什么?
前置胎盘的诊断方法有哪些
1.病史:妊娠晚期或临产时突然无痛性反复阴道出血应考虑为前置胎盘。如果出血早,量大,出现完全性前置胎盘的可能性高。
2.体征:这项诊断主要是根据失血量判断的。前置胎盘患者可出现多次出血、贫血、急性大出血、休克,但腹部检查和正常妊娠一样。前置胎盘患失血过多可能导致胎儿缺氧,严重者可发生胎儿宫内死亡。有时在耻骨联合上方可听到胎盘杂音,但当胎盘附着于子宫下段后壁时则听不到。
3.阴道检查:一般只做阴道检查和穹隆触诊,不做宫颈管内手指检查,以免胎盘附着脱落造成大出血。如果是完全性前置胎盘,甚至有生命危险。阴道检查适用于终止妊娠前明确诊断和确定分娩方式。只能在输血、输血、手术条件下进行。如果诊断明确或出血过多,则不应再次进行阴道检查。近年来,b超检查被广泛应用,阴道检查很少做。
4.产后检查:产前出血的患者,分娩后应仔细检查已娩出的胎盘,以便验证诊断。前置胎盘有黑色和紫色的旧血凝块附着。如果胎膜破裂和胎盘边缘之间的距离异常,就可能是存在前置胎盘的问题。
前置胎盘的诊断标准是什么
1.在妊娠晚期或分娩期发现无诱因的反复无痛性阴道出血。完全性前置胎盘出血时间更早,频率更频繁,出血量更大;边缘性前置胎盘出血时间晚,出血少;部分性 前置胎盘介于两者之间。
2.既往多次刮宫、分娩、子宫手术、吸烟或滥用麻醉药品、多胎或高龄孕妇史。
3.孕晚期b超检查证实胎盘边缘与宫颈的关系。
4.产后检查胎盘和胎膜,胎盘胎膜边缘附着陈旧性黑紫色血块。
以上是关于前置胎盘的诊断方法和诊断标准的介绍。只有及时发现前置胎盘的问题,才能让孕妇及时采取治疗措施,避免这种问题对孕妇的影响。而且孕妇在治疗期间要保持平和的心态,多吃蔬菜水果,多休息,配合医生接受治疗。