PSA作为一种特异性蛋白,只有在前列腺患病时才会升高,因此被广泛用作前列腺疾病筛查的指标之一。所以很多男性在血清PSA测定后发现检测结果为阳性时,都非常担心。那么,血清PSA测定阳性是什么意思呢?血清PSA检测阳性怎么办?
血清PSA测定阳性是什么意思?
PSA是一个非常常见的指标,作为血清学肿瘤标志物,也称为前列腺特异性抗原。升高或阳性指标不能作为癌症诊断的指标,但有一定的特殊性。作为血清学肿瘤标志物,异常升高时要警惕是否有前列腺癌,但不能作为诊断依据。
在患前列腺癌时,血清PSA水平明显升高。如果检查结果显示tPSA升高(4.0~10.0ng/L)及fPSA升高,则提示前列腺癌。这种情况下,患者在进行着肛门指检触摸到前列腺硬块,彩超检查发现前列腺结节等,可基本诊断前列腺癌。通常患者在手术切除前列腺癌组织后,大多数患者的血清t-PSA明显降低。
另外,前列腺癌手术后,如果t- PSA没有明显低于手术前,或者手术后又升高,则提示肿瘤有转移或复发的可能。最后,如果血清PSA升高不明显,要排除前列腺增生、前列腺炎等良性疾病。
血清PSA如果是阳性怎么办?
建议患者进行前列腺核磁共振成像(MRI)或增强MRI检查,以确定是否有前列腺肿瘤、癌症或恶性肿瘤的倾向。一旦发现早期病变,应尽早进行根治性手术。通常这类患者预后都很好,甚至可以终身治愈。
术后还应常规监测前列腺特异性抗原,可单纯血清PSA或检测游离PSA与总PSA的比值。作为癌症动态监测的案例,当比值动态变化时,需要结合影像学判断才能更准确地判断病灶的变化。
一般来说,前列腺增生、前列腺炎和前列腺癌中,血清PSA可显著升高,并导致阳性检测结果。但不能完全确诊为癌症。首先建议你做前列腺的活检,送去做病理检查,这是最准确的。这种检查可以在手术前进行。一般可以根据这种情况做出判断。