得益于体检的普及,很多疾病能够提前发现。但有些人对于一些检查项目并不了解。例如在男性体检筛查中有一项重要的检查就是检查血清psa,也有些中老年人在看前列腺疾病时,医生会给开血清psa这项化验。那么,血清psa是什么意思?psa检查的准确性高吗?本文就带大家来详细了解一下。
血清psa是什么意思
血清psa是前列腺癌的生物性指标,psa是一种含有237个氨基酸的单链糖蛋白,由前列腺分泌,具有较高的组织器官特异性。即在一定程度上,血清中psa的含量可以反映前列腺的健康状态。比如前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌发生时,血清psa会明显升高。因此,血清psa也是评估前列腺癌患者术后前列腺健康状况的重要指标。
检测血清psa常采用放射免疫或酶联免疫测定法测定,血清psa的正常值为0-4.0ng/ml,若血清psa的值大于10ng/ml,高度怀疑前列腺癌。因此,血清psa可用于前列腺癌的筛选、早期诊断、分期疗效评价和随访观察,当进行经直肠指检、前列腺按摩和穿刺、经尿道超声、前列腺电切后,以及前列腺炎发作时,血清psa均有不同程度的升高,宜推迟2周或以上再检查血清psa。
血清psa检查的准确性高吗
任何检查都存在误差。除了因检测机器灵敏度差异导致最终检测值存在误差外,很多因素都会影响血清psa的检查结果。一般认为,psa检查应在前列腺按摩后1周,直肠指检、膀胱镜检查、导尿等操作后48小时后,射精24小时候,前列腺穿刺后1个月后进行。psa检查时应无急性前列腺炎、尿潴留、发热等疾病。如果排除了影响因素,这个指标对于提示前列腺肿瘤的敏感度和准确性都是比较高的。
此外,血清psa与年龄和前列腺体积有关,随年龄、前列腺体积增加而增高,部分药物如非那雄胺对血清psa也有一定影响。因此检查出血清psa异常的人群需要,测定psa密度(psaD)及游离SPA(fpsa)与总psa(tpsa)的比值,这样更有助于鉴别良性前列腺增生和前列腺癌。