先介绍我的情况,我坐标北京,今年52岁,大儿子28岁,小女儿还没满一周岁。我是在疫情防控期间,突然有了备孕的打算。我属于有想法就会付诸行动的那种人,说服了老公和儿子就开始备孕。没想到的是我真的顺利怀孕了。
我还是记得第一次去检查的时候,医生都感到惊讶。但惊讶之后,就是担忧,因为我的年龄真的是太大了。孕早期还好,就是早孕反应有点严重,但所有检查都没有问题。整个孕期医生最重视的一个问题就是排畸检查。
一般,孕期排畸检查主要就是唐氏筛查、无创DNA、羊膜穿刺术。但很多人不清楚这三项检查是不是必须要做。我是这样认为的:
唐氏筛查可分为早唐(11周至13周6天)和中唐(15周至20周6天)。初唐准确率在85%左右,中唐准确率在65%左右,配合NT报表准确率几乎可以达到90%。都是低风险的,所以不需要反复检查。我觉得唐氏筛查的确认率不足,建议直接选择无创DNA。无创DNA检查的准确率直接在90%以上。
而羊膜穿刺术是有副作用的,一般也不太建议做。如果是和我一样的35岁以上的高龄产妇、家人患有唐氏综合征的,依旧以上两项检查异常的,可以在孕16 ~ 24周做羊膜穿刺术,准确率可达99%以上。
除了这三项排畸检查,大家还要注意,有些检查需要空腹,例如建档前血检、唐氏筛查、糖筛查、乙肝抗原复查。孕期还要每天都检查身高、体重、血压、宫底高度、减量和胎心率。当然,各地的检查项目略有不同,每一项的实际情况也略有不同,所以我们可以根据实际情况来做检查。
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