很多男性在出现睾丸炎的问题之后,是很难以启齿的。在工作期间,我也遇到过一些因为治疗不及时而导致病情很严重的情况。这些患者多已经由急性转变为慢性,对于自己的身体健康影响是很大的。睾丸炎的情况不同,治疗的效果也存在很大的区别,治疗需要的时间也不同。
急性附睾炎的临床表现:突然发作、高烧、白细胞升高、阴囊肿胀和患侧疼痛、下沉的感觉,小腹和腹股沟区疼痛,站立或行走时加剧,患侧附睾肿胀,有明显的压痛,当炎症范围大时,附睾和睾丸肿胀,两者之间的边界不清楚,称为附睾睾丸炎,患侧的精索增厚,也有压痛。在正常情况下,急性症状可以在一周后逐渐消失。
慢性附睾炎的临床表现:炎症通常继发于慢性前列腺炎或损伤。阴囊患侧隐隐作痛和肿胀。疼痛常累及小腹和同侧腹股沟。有时可能伴有继发性鞘膜积液。一些患者由于无法在急性期完全治愈而成为慢性病。但是,大多数患者没有明确的急性期。附睾通常在检查过程中会变大和变硬,轻度变柔软,同侧输精管会变厚。临床治疗主要是消炎和局部治疗。急性治疗在7-10天内基本治愈。慢性病取决于具体情况。建议确诊后去正规医院检查并进行标准治疗。
治疗急性附睾炎的问题时,一般我们会建议,患者卧床休息,还应用阴囊托或自制的软垫托起阴囊可减轻症状。疼痛重者可用止痛药,局部热疗可缓解症状,并可促进炎症消退。但过早使用热疗可加重疼痛,并有促进感染扩散的危险,所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和体力劳动可加重感染,故应避免。在治疗期间,我们还会根据患者的情况使用抗菌药物。如果抗生素治疗效果不好,也可以进行手术治疗。
但是在进行慢性附睾炎的治疗的时候,单纯应用药物效果不一定理想。除应用有效广谱抗生素外,局部热敷等物理治疗也是很有必要的,也可以采用附睾局部应用黄连素或新霉素等离子透入治疗。若有慢性前列腺炎,必须同时进行治疗。反复发作来源于慢性前列腺炎的附睾炎,可考虑结扎输精管后再进行治疗。对于多次反复发作者,也可考虑做附睾切除术。
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