自身免疫性溶血性贫血是指体内免疫功能调节紊乱,产生自身抗体吸附于红细胞表面,导致红细胞破坏加速,从而引起的溶血性贫血。该疾病分为温抗体型和冷抗体型,想要了解自身免疫性溶血性贫血的具体情况需要进行详细的检查。那么,自身免疫性溶血性贫血的自身抗原是什么?自身免疫性溶血性贫血怎么检查?
自身免疫性溶血性贫血的自身抗原是哪种?
自身免疫性溶血性贫血的自身抗原并不是单一的,而是取决于疾病的类型和个体的差异。根据抗体作用于红细胞膜所需的最适温度,自身免疫性溶血性贫血可分为温抗体型和冷抗体型。
溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的靶抗原以Rh抗原最多見,這種抗體在37℃時作用最活躍,且不凝集紅細胞,為IgG型不完全抗體。
抗体型自身免疫性溶血性贫血的抗原多为Ii,在20℃以下作用活跃,低温下可直接凝集红细胞,为完全抗体,绝大多数为IgM。还有一种特殊的IgG型冷抗体即D-L抗体(Donath-Landsteiner antibody),在20℃以下时可结合于红细胞表面,固定补体,當溫度升高至37℃時,已結合在紅細胞上的補體被依次啟動,導致紅細胞破壞而引發“陣發性寒冷性血紅蛋白尿”(PCH)。在PCH時,抗原以P抗原為主。
自身免疫性溶血性贫血要做什么检查?
1.血常规及血涂片检查:用於判斷貧血的程度,明確是否需要輸血治療。同時,可以觀察紅細胞形態和數量,判斷是否存在溶血現象。
2.生化检查:检查总胆红素水平,若升高则提示存在黄疸。
3.血浆游离血红蛋白:若升高则提示存在血管内溶血。
4.特异性检查:如抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體、抗心磷脂抗體等,目的是排除其他疾病。
5.尿液检查:包括尿常规、尿沉渣镜检和尿含铁血黄素试验。尿常规和尿沉渣镜检可判断是否存在黄疸;尿含鐵血黃素試驗若為陽性,則提示尿中存在含鐵血黃素,是血管內溶血的證據。
6.骨髓检查:可以排除淋巴增殖性疾病。
自身免疫性溶血性贫血要治多久?
自身免疫性溶血性贫血的治疗时间因人而异,通常取决于病情的严重程度和个体差异。一般情况下,輕度病情可能只需1個月左右的治療時間,而重度病情可能需要2-3個月甚至更長時間的治療。具體治療時間還受到治療方法、患者配合度等因素的影響。
上文介绍:自身免疫性溶血性贫血的自身抗原是什么?自身免疫性溶血性贫血怎么检查?等问题。检查出这种疾病的患者需要积极进治疗。在治疗过程中,患者应遵医嘱按时服药、定期复查,并根据医生建议及时调整治疗方案。同时,保持健康的生活方式也有助于提高治疗效果和缩短治疗时间。