儿童在出现性早熟的情况后会出现一些身体方面的变化,但是想要确诊和更好的进行治疗,家长还是需要让儿童进行详细的身体检查。那么,性早熟患者需要进行哪些检查呢?
1、内分泌激素检查
包括卵泡刺激素和垂体黄体生成素,雌二醇,睾丸激素和17-羟孕酮的基本值的测定。如果次要性别特征已达到青春期中期,则可以将血清黄体生成激素的基本值用作初步筛选,例如>5.0IU/L,以确认性腺轴已被激活,并且不再有促性腺激素释放激素激发试验。
2、促性腺激素释放激素刺激试验
也称为LHRH兴奋试验,其原理是利用促性腺激素释放激素刺激垂体分泌促卵泡激素和促黄体生成激素来评估垂体促性腺激素细胞的储备功能。该试验具有激活性腺轴功能和促性腺激素的功能,对于那些不增加基础值的人来说是重要的诊断方法,这对于区分中枢和周围性早熟具有重要意义。
通常,以2.5μg/kg(最大剂量≤100μg)静脉注射促性腺激素,并在0min,30min和60min采集血液以检测血清促卵泡激素和垂体促黄体生成素。在青春期正常或性早熟的儿童中,垂体促黄体生成激素峰值出现在15-30分钟内。用放射免疫法测定时,垂体黄体生成激素峰值>12.0IU/L,垂体黄体生成激素/卵泡刺激素峰值在>0.6-1.0时,可认为性腺轴的功能已被激活。用免疫化学发光法测定时,垂体促黄体激素的峰值>5.0IU/L,垂体促黄体激素/卵泡刺激素的峰值>0.6可以认为是性腺轴。
3、确定骨龄
可以拍摄左手和手腕的X射线。骨龄超过1岁,可以算是早期。发展越早,骨骼年龄就越高级。
4、B超检查
想要了解女性的子宫,卵巢和睾丸都可以进行B超检查,这样可以观察女性子宫和卵巢的大小,卵巢中卵泡的数量和大小,卵巢中是否有囊肿和肿瘤以及睾丸中是否有肿瘤。
5、头部磁共振成像检查
年轻女孩和所有被诊断患有中枢性早熟的男孩都应进行颅核磁共振检查,以排除颅内占位性病变。