原发性高血压是由遗传和环境因素共同导致的。患者一旦诊断出原发性高血压,可能意味着需要终身服药。大多数高血压患者患有原发性高血压,但要诊断为原发性高血压,必须排除继发性高血压。导致继发性高血压的主要原因是:
1.肾性高血压:由肾脏疾病直接引起的高血压称为肾性高血压,约占成人高血压的5%。它是继发性高血压的主要成分,包括肾血管性高血压和肾实质性高血压。
2.甲状腺功能亢进引起高血压:甲状腺功能亢进是内分泌系统的常见疾病。女性患者多于男性患者。要诊断是否是甲亢引起的高血压,可以进行甲状腺功能相关检查和B超检查。
3.肾上腺疾病导致高血压:肾上腺疾病导致高血压是导致高血压的重要原因,包括原发性醛固酮增多症,嗜铬细胞瘤,库欣综合征等多种情况,并且在年轻人中更为常见。只有在合格的医院住院进行严格筛查后才能诊断出这种类型的高血压。
4.阻塞性睡眠呼吸暂停综合症常引起高血压:这种情况主要是由于睡眠中咽肌萎缩并阻塞气道所致。患者可能会出现白天表现精神不振,患者还会存在打鼾甚至呼吸暂停和嗜睡的症状,患者可以进行多导睡眠监测诊断。
口服药物是治疗原发性高血压最常用的方法,患者按照疗程服用药物可有效控制血压,缓解症状。原发性高血压患者可以服用什么药就成了很多患者关心的问题,常用药物有:血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、钙离子拮抗剂、利尿剂、Beta阻止程序几种类型。每种类型的药物适合的患者情况有所不同,患者要在医生的指导下选择最适合自己的。