胎儿在发育阶段很容易受到遗传、感染、疾病等因素的影响而出现发育异常的情况。真假两性畸形就是胎儿会出现的一种发育畸形的情况,这是指胚胎在发育期间异常分化而导致的性别畸形。父母需要了解真假两性畸形的特征及处理原则是什么,才能更好地应对这种情况。本文就来详细说说这些问题。
一、真假两性畸形的特征是什么
1、真两性畸形的特征
(1)外生殖器的形状很不一致,有时很难区分男女。
(2)生殖器的发育与同侧性腺有关。如果性腺是睾丸,大部分副中肾管不被抑制。
(3)绝大多数患者阴蒂增大或阴茎变小,说明他们在胚胎期就接触过睾酮,所以有2/3的女性患者以男性的身份生活。一般外生殖器为发育不良的男性,有尿道下裂,单侧有阴囊及性腺。
(4)一般有子宫,发育程度不一。有发育良好的子宫,成年后可来月经,也有双角或发育不良的子宫。
(5)如果胚胎期雄激素不足,出生时阴茎和阴囊发育不明显,往往以女性的身份生活。等孩子长大了,阴茎发育了,需要去看医生。大约一半的性腺在腹股沟,有时在疝修补时会发现性腺。
(6)约2/3 真两性畸形患者会出现乳房发育异常,女性还可能会出现月经异常,有的男人每个月都会尿血。其他部位畸形很少见,也不会有智商发育异常的情况。
2、假两性畸形的特征
(1)女性假两性畸形
女性假两性畸形表示患者体内的性腺是卵巢,但外阴酷似男性生殖器。比如阴蒂特别大,像男孩的阴茎,大阴唇左右连体,有的卵巢下降很厉害,下降到大阴唇内,类似阴囊,但里面没有睾丸。外貌有喉结和长胡子。
(2)男性假两性畸形
男性假两性畸形表示患者体内的性腺是睾丸,但外生殖器就像女性的外阴。有这种畸形的男性,阴茎萎缩,像女性阴蒂,尿道下裂,像女性阴道口,阴囊分离,形状像女性大阴唇。睾丸多为隐藏丸,隐藏于腹腔、腹股沟或阴囊类似女性大阴唇处。有些患者睾丸发育不良。青春期后,男性特征仍不明显,而部分患者阴茎可勃起,性交能射精,甚至有生育能力。
二、真假两性畸形的处理原则是什么
1、确定性别。真假两性畸形患者确定性别年龄越小越好。一般性别的界定应该在2-3岁。性别取向要结合社会性别、心理性别、生理性别、家长和患者意愿来确定。
2、真假两性畸形的手术治疗主要是外生殖器整形,包括阴道整形、阴茎整形、尿道下裂修复、阴蒂阴唇整形和阴道口扩大手术。
3、性别确定为男性假两性畸形患者的外生殖器的手术治疗应根据男性性别进行整形,只需阴茎伸直和尿道成形术。隐睾侧的女性内生殖器应在不影响男性生殖道的情况下切除。外生殖器是男是女,要根据阴茎和睾丸的发育来确定性别,外生殖器要按男或女来塑造。睾丸女性化患者在切除双侧睾丸后接受阴道成形术。
4、性别确定为女性的假两性畸形患者,如果存在阴蒂肥大的应尽早进行阴蒂缩小整形手术,阴道口狭窄者应进行阴道增大。
6、真两性畸形患者如果是男性,应该切除卵巢组织,以及输卵管、子宫和增大的乳房。应切除阴道黏膜并密封。真两性畸形患者如果是女性,睾丸组织要切除,增大的阴蒂要做复位整形手术。
以上就是对真假两性畸形的特征及处理原则是什么的介绍,相信大家也有所了解了。如果孩子出现真假两性畸形的问题,一定要带孩子进行更详细的检查,确定具体的情况。此外,真假两性畸形患者需要在最佳治疗阶段采取最合适的治疗方法,才能更好地缓解疾病,减少对于患者的心理健康影响。