宫颈锥切术,又称宫颈锥型摘除术。如果有亚急性生殖器炎症、生殖道感染、宫颈浸润癌、生殖器畸形、血液病、严重出血倾向等以上的禁忌症就不能采用宫颈锥切术。那么宫颈锥切全过程?需要注意的要点有哪些?今天我们就来简单了解一下。
宫颈锥切全过程
一、宫颈锥切术前准备
1、月经后3 ~ 7天手术治疗,防止经前手术治疗。
2、检查分泌物,必要时进行宫颈刮除和宫颈活检。血常规检查包括血小板、出血、凝血时间。
3、术前3天用0.05%洗必泰(氯己定)溶液灌洗或冲洗阴道及宫颈,每日1次。
二、宫颈锥切术过程
1、私处、阴道、宫颈进行基本的消毒,然后铺消毒毛巾。
2、用阴道拉钩暴露宫颈,用棘籽碘溶液,涂抹所有宫颈,确立疾病类别。用鼠牙钳夹住子宫颈的非碘染色区域,轻轻拉下带子。金属导管插入灯内,测量灯下缘的生命状态。
3、在宫颈病变外0.3 ~ 0.5 cm处,用手术钳垂直做环形创口,向内斜30 ~ 40°,慢慢向宫颈浅层切除。注意锥尖屋面向宫颈内口,方位不可倾斜,使宫颈管组织详细呈锥形切断。一般来说,锥状体的底部宽度为2 ~ 3厘米,高度为2.5厘米,但不能超出子宫颈。如果颈部伤口有血斑,可以用3厘米羊肠线打结或电灼促进血液循环,用砂布堵住部分,24h后取下。
4、宫颈整形缝合见宫颈切除术,但不是必须的。
三、宫颈锥切术的适用范围
1、宫颈活检是原位癌,为了明确疾病类别和有无浸润。
2、宫颈中度和重度不典型增生。
3、宫颈涂片多次阳性,但穿刺活检无法发现病变。
宫颈锥切需要注意的要点有哪些
1、切除的宫颈伤口顶部应与内口位置一致。如果斜切或切得太多,可能会伤及周围组织或造成内出血。
2、切除范围应包括宫颈病变区和绝大部分宫颈管组织,防止因切得太少太浅而达不到全方位检查病情变化的要求。
3、取出宫颈标本并收集。在12点位置穿一根线做标记,方便识别发病位置。
以上就是宫颈锥切的全过程,以及在宫颈锥切过程中需要注意的事项。总之,严格按照医生建议执行即可。在术前术后都要注意饮食清淡有营养,不要吃辛辣刺激的食物,否则会加重病情或延误病情的恢复。