巧克力囊肿是一种由于子宫内膜病变而引起的妇科或疾病。巧克力囊肿的患者一般会伴随着痛经，月经不规律等症状，还会引起一些其他的并发症。女性也应该知道，如果存在不孕不育的问题，一般也存在痛经、月经不规律等问题。因此就有些女性担心巧克力囊肿也会导致不孕症，真的是这样吗？

　　由于这种囊肿不仅仅是可以逐渐增大，还可表现出，偶尔在经期或经后发生破裂(但很少发生恶变)，所以对女性身体生殖健康都有危害。

　　注意!卵巢巧克力囊肿虽然是良性疾病，却有增生、浸润、转移及复发等恶性行为。此类卵巢囊肿是25～45岁的生育年龄妇女最常见的疾病之一，发病率为10%～15%。子宫内膜异位病灶会随时间增加而变大，渐渐侵蚀正常组织，造成卵巢组织不可逆的损害。严重者需要手术处理。

　　由于巧克力囊肿影响生育的原因主要是其病程的延长，囊肿内积血不断增加，囊肿的体积也随之增大。当囊腔内的积血过多、压力过高时，可撑破囊壁薄弱的部分，发生囊肿自发性破裂，导致囊内部分血液渗出。当压力降低后，囊壁的破口会自行愈合。周而复始，导致卵巢与临近的子宫和肠壁产生炎症并黏连，进而累及到输卵管，使输卵管蠕动功能减弱，影响对卵子的捡拾，卵子难以与精子相遇结合，从而引起不孕不育。也正是因为如此，巧克力囊肿才会耽误好孕。

　　而在面对生育的时候，虽然输卵管病变不影响其成功率，但是却需要注意相关器官的炎症，或者是卵巢病变，子宫病变。所以考虑生育需要先根据女性囊肿的大小情况制定适合的治疗方案，否则易导致囊胚着床率低、出现流产等不良现象。一般来说，在备孕前，面对小于5CM且女性没有感到明显的不适的巧克力囊肿，可采取保守性治疗，比如在专业指导下服用避孕药，调整月经的同时，抑制囊肿的生长，使囊肿发生萎缩。

　　而对于大于5CM的巧克力囊肿，往往则需要手术治疗才行，比如腹腔镜手术对囊肿进行切除。对无生育要求，年龄45岁左右、症状重、病灶累及重要脏器或多种治疗无效者，建议行全子宫/双附件切除术根治。双侧卵巢切除后，没有激素的支持，异位的病灶会萎缩退化消失。但临床上绝大多数患者为育龄妇女甚至未完成生育，不可能行根治术。

　　对无生育要求较年轻的患者可以选择腹腔镜手术去除病灶，保留卵巢和子宫，宫内放置曼月乐的方法，曼月乐是一种含有孕激素的宫内节育器，即可以避孕，又可以缓解痛经和月经过多的症状，预防内异症复发。如果没有口服避孕药禁忌症的患者也可以长期服用避孕药。

　　巧克力囊肿确实是影响女性生育问题的一大难题。女性如果遇到巧克力囊肿的问题，一定要及时去医院进行检查，确定自己的情况，及时进行治疗。如果治疗效果不好，也可以采取试管婴儿等方式进行助孕。