无精症可以做试管婴儿吗,怎么取精?
想要顺利地怀孕,男女双方可以到医院进行一个详细的检查,这样就可以及时发现我们身体中潜在的不良因素,及时进行治疗。如果检查发现男性患有无精症,就可能会影响受孕的几率。那么,你们知道男子无精怎么做试管婴儿吗?
不同于常规的体外受精,卵胞浆内单精子显微注射是由经验丰富的胚胎学家把一个形态学正常的精子注射到卵子中的一项技术,通常用于存在严重少弱精症等情况的不孕不育夫妇的治疗。
对于无精子症患者,在符合某些条件下,生殖中心医生需要与男科专家联合,以帮助不孕夫妇获得胚胎,在对女方进行促排卵、取卵手术的同时,由男科专家对男方行取精术,以进行ICSI治疗。根据获取精子的不同方式,分为PESA、TESA、MESA-ISCI。
1、经皮附睾穿刺取精术(PESA)
主要用于不可逆梗阻性无精子症患者,如多发性梗阻和输精管先天性发育异常或缺如以及输精管绝育术后复通失败者。有些PESA被安排在取卵手术当天,手术取到的精子行卵胞浆内单精子显微注射,剩余的精子可冷冻保存备用。
PESA优点是手术简便,创伤小,附睾精子较睾丸精子成熟度高。术中取得的精子可直接用于卵胞浆内单精子显微注射,可获得较高的受精率,得到较满意的妊娠结局。
PESA是经皮附睾穿刺取精术的英文简写(percutaneous epididymal sperm aspiration),采用细针穿刺附睾,抽取附睾液以获得精子,适合附睾增大的梗阻性无精子症患者。手术痛苦小、对睾丸功能无影响。
TESA是经皮睾丸精子抽吸术的英文简写(testicular sperm aspiration),与PESA不同的在于,穿刺部位为睾丸,通过抽吸少量睾丸生精小管获得精子,适合睾丸生精功能正常的无精子症患者、射精功能障碍的不育人群。对睾丸损伤较小、术后恢复快。
睾丸取精术适应症包括非梗阻性无精子症以及梗阻性无精子症患者附睾内未找到可利用的精子。从睾丸直接获取的精子是不成熟的,因为精子在附睾里成熟。从睾丸里取出来的精子活动力很弱甚至没有活动能力。精子的成熟,具有活动力是在脱离睾丸组织后在整个运输过程中完成的。
睾丸显微取精手术可使非梗阻性无精子症病人只需切割较小量的睾丸组织就能得到足够数量的精子。睾丸显微取精可以在直视下分离出非梗阻无精子症患者局灶性的曲细精管,犹如沙漠里寻找一片绿洲。与传统的睾丸取精术相比,精子获得率往往比较高,损伤性更小,并发症的发生率更低。显微取精关键在于显微镜下找到存在精子的曲细精管,然而由于选择主观性的存在,并不一定能确保获取精子成功。
MESA指显微镜下附睾取精术(microsurgical epididymal sperm aspiration, MESA),通过显微镜下手术吸取附睾液以进行ICSI治疗。手术创伤小,不影响睾丸生精功能,获取精液浓度高,显微镜可视条件下手术可获取数量更多、质量更好的精子。
无精症的情况想要做试管婴儿一定要先了解自己的身体情况,假如男性患有的是先天性的精囊缺陷、附睾异常病变等,都会导致精液PH值大大降低导致难以治愈的无精症,若是只是患有急性睾丸炎、精囊炎以及前列腺疾病,一般可以通过治疗很快的治愈无精症。