做试管婴儿时,精液需要做哪些优化处理?
做过试管婴儿的夫妻都知道,在女方取卵的当天,男方也需要进行取精。很多人觉得将精子交给胚胎室的工作人员之后,就可以进行授精了。其实不然。大多数情况下,精子在实验室中还需要进行优化处理才能使用。那么,做试管婴儿时,精液需要做哪些优化处理呢?
担心精液标本会出错?
精液标本进入胚胎实验室后,会有两位工作人员双人核对您的标本,编号和姓名准确无误,还要通过智能电脑核对系统再次进行核对,双重确认无误后才开始进行精液标本优化处理,所以大可不必担心出错。
精液是如何优化处理的?
精液标本的处理过程是对精子筛选淘汰和“优选”的过程,试管婴儿治疗过程中,获取足够数量“优秀”的活动精子至关重要。精液处理可以去除精浆、杂质,并使精子获能,最终优选活力四射,长相俊美的精子去和卵子妹妹约会。
精液优化处理的方法有很多种,临床上常用的主要包括密度梯度离心法、直接上游法、简单洗涤法等,不同方法适用不同人群和精子计数。
一、密度梯度离心法:适用于正常精液、精浆粘稠度高的精液。该方法精子的回收率高,结果稳定,有利于标准化,而且明显增加精子活力。将精液放置在不同密度梯度培养液的上方,分别是80%和40%的梯度液,离心后分选精子,活动精子能穿过梯度液在离心管底形成一个松软的沉淀团,便可以得到活力最强的那一群精子。
二、直接上游法:适用于正常精液。其回收精子质量较高,操作简便,但回收率相对较低,不适用处理精子活力低,精液粘稠度高或者液化不良的精液标本。操作是将液化的精液加入试管底部,加上培养液,利用精子有向上游到培养液面的运动能力,从表面收集到活力最强的精子。
三、直接洗涤法:适用于精子浓度极低、活力低的精液标本,或附睾及睾丸穿刺得到的精子。用精子洗涤液和精液充分混匀后直接离心,尽可能多地回收精子。
四、有些精子的来源是特殊的
(1) 逆行射精标本的处理:逆行射精主要表现为性交过程中,男方有射精感但没有精液射出,而在其尿液中可发现精子,这是一种尿道畸形的情况。可收集尿液中的精子用于人工授精或试管婴儿。将尿液离心浓缩后获得精子,再用密度梯度离心方法处理。
(2) 冷冻精液的处理:由于各种原因使用冷冻保存的精液,或使用供精的冷冻精液,将冷冻精液的冻存管从液氮里取出,放入37度水浴锅复温10分钟,再用梯度离心法去除冷冻保护剂就行了。
(3) 睾丸、附睾精子处理:梗阻性无精症患者通过睾丸或附睾穿刺取精,如果附睾精子量多,用梯度离心方法来分离精子,如果采集的精子较少,就采用简单洗涤法处理。
胚胎师不能改变精子本身的品质,而是通过最适合的方法,筛选最好最多的精子。我院对精子的优化处理,大多利用梯度离心获得质量好的精子,再进一步用上游法,吸取上层精子混悬液,进一步提取质量好活力强的精子,来进行体外受精。
怎么让精子与卵子相遇?
对于常规体外受精,每颗珍贵的卵子,需要约10万条精子围绕她。将计算好的精子数,分别加入每个放卵子妹妹的培养皿中,精子和卵子妹妹在培养皿中相遇而共同培养,4-6小时后,胚胎师拆开包绕卵子的颗粒细胞,观察卵子是否受精,如果看到卵子排出第二极体,表明受精完成,开启了他的胚胎宝宝时代,其余的精子就被废弃了。
如果看不到第二极体,胚胎师会进行补救性单精子注射,挑选单个精子注射到卵子妹妹体内完成受精。授精结束之后,胚胎还需要在实验室进一步的发育和培养。等到胚胎发育到合适的阶段,就可以移植了。