已明确!河南辅助生殖技术纳入医保,9月1日正式生效!
又一地将辅助生殖技术纳入医保!
近日,河南印发《关于将部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围的通知》(以下简称《通知》)。在《通知》明确表示,9月1日起,将部分治疗性辅助生殖项目纳入医保。下面就一起来了解下通知的详细内容。
图片来源:河南省医疗保障局
政策解读
1、医疗机构范围及技术标准
均为经河南省卫生健康委或军委后勤保障部门批准开展人类辅助生殖技术且纳入医保定点管理的医疗机构。目前河南符合条件的医疗机构有35家。
2、关于医保支付范围
“取卵术”“胚胎培养”“胚胎移植”“组织、细胞活检(辅助生殖)”“人工授精”“精子优选处理”“取精术”“单精子注射”等8项国家确定的辅助生殖医保准入项目。
“胚胎培养—囊胚培养”“胚胎移植—冻融胚胎(囊胚)解冻”“阴道(宫颈)内人工授精”“显微镜下切开取精术(加收)”等4项拓展加收项。
3、报销比例
全省职工医保和城乡居民医保首自付比例统一确定为10%,扣除先行自付部分后,统筹基金分别按70%和60%支付。不占用门诊统筹额度,不设起付线,支付额度计入基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额。
参保人员享受工伤保险待遇时不区分甲、乙类。
4、人负担费用
个人负担费用可由个人账户支付,也可以现金自付,不纳入普通门诊统筹、大病保险、公务员医疗补助、企业补充医疗保险、医疗救助等支付范围。
5、异地就医
跨省异地就医费用暂不纳入本《通知》保障范围,省内异地就医费用按规定正常纳入保障范围。
纳入基金支付范围的治疗性辅助生殖类医疗服务项目
图片来源:河南省医疗保障局
河南省审批开展辅助生殖技术的医保定点医疗机构名单
图片来源:河南省卫生健康委员会
河南省将辅助生殖技术纳入医保支付范围,旨在完善积极生育支持措施,促进人口长期均衡发展,减轻参保群众就医负担。该举措的落地,对深受不孕不育问题困扰夫妻来说,是一大福音。符合规定的夫妻,可以更好的根据医生的建议选择合适的辅助生殖技术进行助孕,圆父母梦。
参考政策:
河南省医疗保障局 河南省人力资源和社会保障厅 河南省卫生健康委员会关于将部分治疗性辅助 生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险 和工伤保险基金支付范围的通知
《河南省医疗保障局 河南省人力资源和社会保障厅 河南省卫生健康委员会关于将部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围的通知》政策解读