随着生育政策的改变，备孕二胎、三胎的家庭日益增多，其中包括众多高龄女性。女性在年龄增长的同时，生育能力逐渐下降，因此高龄女性更需注重备孕工作。科学备孕不仅有助于提高高龄女性的怀孕几率，更能够保障她们在孕期中的健康。接下来，让我们一起探索如何进行科学备孕。

　　多少岁算是高龄?

　　高龄的范围比较广，一般认为35周岁可以算是高龄。因为超过35岁的女性生育力呈直线下降，卵巢内“库存”的卵泡数目骤减，卵子质量也快速下降。

　　需要特别指出的是，临床也会常常可以看到，由于生活节奏加快、工作压力等因素，有时候即使<35岁的年轻女性，卵巢功能也可能下降，卵巢也会处于“高龄”的状态，所以对于年轻的备孕女性，评估卵巢功能也有一定的意义。

　　年龄对卵巢有哪些影响？

　　随着年龄的增高，女性的卵巢的储备功能会下降，而卵子数量和质量的下降，可以引起不易受孕，受孕后胚胎染色体出现异常的风险增加，流产率(胚胎停止发育)明显增高。

　　如何评估卵巢功能？

　　目前临床判断卵巢功能的指标和手段很多，例如生理年龄、基础性激素(FSH、LH、E2)、抗苗勒管激素(AMH)、B超测量基础窦卵泡数(AFC)、抑制素B等。其中AMH是不受促性腺激素的影响，在整个月经周期中变化不大，比FSH、E2及抑制素B等其他预测指标更有价值。

　　有研究认为1.15m/L可以作为诊断卵巢储备功能降低的AMH阈值。

　　孕前该做哪些准备工作？

　　1、全面体检：孕前健康检查，排除不适合怀孕或高风险的内科疾病，比如高血压、糖尿病、风湿免疫疾病、肝肾、血液方面等问题。此外，原有的口腔疾病也需要及时处理，怀孕时出现处理起来也会比较棘手。及时早期发现问题，早期治疗，控制后，再备孕。

　　2、妇科检查：包括阴道分泌物常规、支原体、衣原体检查、淋菌、TORCH、TCT及HPV检查等，以及导致不孕的一些炎症因素。

　　3、内分泌检查：月经的3-5天检查性激素六项、甲状腺功能、AMH，排除其他导致不孕症的内分泌疾病。

　　4、B超检查：排除子宫肌瘤、子宫内膜异位、卵巢囊肿、输卵管积水等占位性疾病，并评估卵巢功能。

　　5、男方精液常规：备孕不单单是女方一个人的事情，双方都需要做一定的检查。

　　6、输卵管造影：如果备孕许久没有怀孕，男方又没有问题，还可以通过输卵管造影检查是否存在输卵管问题。

　　对于备孕，中医有哪些建议？

　　1、恬淡虚无，精神内守：高龄妇女，容易肝肾亏虚，加上盼子心切，容易烦躁，肝郁不舒，影响内分泌。因此，要学会调节自己的情绪，必要时可以心理疏导。

　　2、虚邪贼风，避之有时：房事不洁、多次流产手术、感染寒、热、湿邪，都可引起月经失调、盆腔炎性疾病等，导致不孕，需要避免。

　　3、饮食有节，忌食生冷：过食生冷寒凉、辛辣燥热、暴饮暴食伤脾，导致脏腑功能失调，引起月经紊乱。备孕期间，也不可以抽烟、喝酒，吸烟会导致女性卵巢老化。

　　4、起居有常，劳逸结合：不熬夜，作息规律；不过劳或过逸，适当进行体育锻炼。

　　5、药物治疗：对于已经卵巢功能衰退的患者，我们可以在医生指导下，服用中药或者西医进行调理，帮助尽早备孕。同时提醒一下，不要盲目服用补肾的中药或者保健品，卵巢功能低下≠肾虚，临床还是需要辩证的。

　　备孕是保证优生优育的前提，对于希望快速怀孕并确保孕期健康高龄女性来说，备孕环节更是至关重要。在备孕期间，女性应接受全面的身体检查，排除可能阻碍怀孕的因素。此外，高龄女性还应关注日常作息和饮食习惯的调整，适当的进行体育锻炼，以增强身体素质，这样可以为日后怀孕打好基础。