好消息!11月1日起,广西将试管婴儿纳入医保!

2023-12-27 18:32:46

  重磅消息!重磅消息!

  继北京之后,广西也将试管婴儿纳入医保啦!

  广西医疗保障局已经正式下发文件,自2023年11月1日起,将部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围!

  广西自治区医保局、自治区人力资源和社会保障厅、自治区卫健委联合印发《关于将部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围的通知》(以下简称《通知》),明确:

  从今年11月1日起,广西将试管婴儿等医疗服务纳入医保范围,符合条件的参保人员做试管婴儿可以报销了。

  图片来源:广西壮族自治区医疗保障局

  接下来一起看看解读详细的政策!


政策解读

  ●执行日期

  2023年11月1日起执行

  ●技术机构范

  经卫生健康部门批准开展人类辅助生殖技术的定点医疗机构。

  ●基金支付政策

  每人最多只能报销2次,没有起付线限制,按职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险报销比例分别为70%和50%。

  参保人员享受门诊医疗待遇,基金报销不计入门诊统筹支付限额。

  参保人员享受工伤保险待遇时不区分甲、乙类。

图片来源:广西壮族自治区医疗保障局

  ●基金支付范围

  将“取卵术”等9项治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围。

  图片来源:广西壮族自治区医疗保障局


广西人类辅助生殖技术的定点医疗机构


  温馨提示:以上为广西获批准开展人类辅助生殖技术的定点医疗机构,但各医院具体开展的辅助生殖技术以及报销情况,还需到院咨询。


医保能支付多少治疗费用


  试管婴儿技术是备受关注的医疗项目,一个治疗周期的平均费用高达3万元。如今,取精术、精子优选处理、取卵术、胚胎培养、胚胎移植等主要治疗措施的费用共计10518元已被医保覆盖,对于试管需求者来说无异是给好消息,能适当减轻经济压力。

  按照职工基本医疗保险70%的报销比例,患者将能节省下七千余元,而城乡居民基本医疗的50%报销比例则能为患者节约五千余元。

  对于个人自费部分,可以选择使用职工医保个人账户或现金支付。这一改变为广大患者带来了实质性的经济支持。


跨省的参保能报销吗


  在广西区内,所有按时足额缴纳保险费的参保人,无需进行额外备案,均能享受到治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入医保报销的待遇。然而,目前跨省的参保人暂时无法享受此医保报销的待遇。


夫妻双方只有一方缴纳医保,如何报销


  必须是足额按时缴纳医保的一方才能享受到此医保报销待遇;如果一方未缴纳医保,则无法享受医保报销服务,所产生的费用需自行承担。在此情况下,未缴纳医保的一方可以使用配偶的个人账户进行费用结算,通过个账共济的方式减轻经济负担。

  这次广西将试管婴儿纳入医保后,不仅能够大大减轻不孕不育的家庭的经济压力,还能提高生育率,这无疑是一个巨大的福音。

  当然,随着社会对辅助生殖技术的需求的增加,各地也在陆续提出相关政策,大家敬请期待!


  参考政策:

  关于将部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围的通知

  《自治区医保局 自治区人力资源和社会 保障厅 自治区卫生健康委关于将部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围的通知》政策解读

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