子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的肿瘤之一，它是由子宫平滑肌细胞增生而成。虽然绝大多数的子宫肌瘤都是良性的，但在一些情况下，它们可能引起一系列症状，严重影响患者的生活质量。手术治疗是一种常见的解决方法，但对于子宫肌瘤的大小是否需要手术，医学界存在一些争议。本文将探讨子宫肌瘤大小与手术治疗之间的关系，并就该问题提供一些建议。

　　子宫肌瘤多大需要手术？

　　子宫肌瘤是否需要手术，与肌瘤大小、位置、生长速度、年龄有关，具体如下：

　　1、小的黏膜下肌瘤，比如1-3cm的可引起月经量增大，随时间延长引起贫血，需要及早手术，可选择宫腔镜下手术；

　　2、较大、引起症状的肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤，对周围组织、器官压迫，比如直径5cm以上的子宫前壁肌瘤，引起尿频、尿急，更大的肌瘤会引起尿潴留，需要手术；

　　3、中等大小，如果肌瘤5cm左右，在浆膜下没有任何症状，特别近绝经期的就可以观察，因为绝经后肌瘤大多会萎缩；

　　4、较大、多发、生长速度快，肌瘤大于8cm，特别多发肌瘤或者生长速度快，比如每年增长超过0.5cm，子宫大于孕12以上会引起月经量多、痛经、各种变性，也需要手术。

　　子宫肌瘤手术需要住院几天？

　　子宫肌瘤手术一般住院3-7天可以出院，但是也因情况而异。如果是微创手术，一般需要住院3-5天，病理回示没有异常，恢复良好，二便正常，没有发热的情况下，切口愈合良好，就可以出院随诊观察了。

　　而如果是开腹手术，由于腹壁切口恢复的相对慢一些，大概需要5-7天才能够出院。腹腔镜下手术和阴道手术的，手术后恢复比较快，没有明显伤口痛。如果只是做了子宫肌瘤剥除，术后只要休息两周就可以。但是如果做了全子宫切除，建议术后三个月内不能干重体力活，不能提重物，不能有性生活，避免劳累。

　　子宫肌瘤的大小是决定是否需要手术治疗的关键因素之一。对于大多数小型子宫肌瘤，如果不引起明显症状，医生通常会选择保守治疗或定期随访观察。但对于症状明显或较大的子宫肌瘤，手术治疗可能是改善患者生活质量的有效手段。患者在面临手术决策时，应当充分了解医生的建议，并结合个人情况做出明智的选择。手术治疗应该由经验丰富的医生来执行，以确保手术的安全和有效性。此外，积极的生活方式、饮食习惯以及定期体检也对子宫肌瘤的治疗和预防有着积极的作用。