多囊怎么检查?这4个检查项目不可少!
多囊卵巢是常见的生殖内分泌代谢性疾病,多囊卵巢的高发会给身体带来较大的不良影响。尤其是近年来发病率越来越高,对女性患者朋友的身心健康和生育能力造成了很大的影响。因此女性朋友应该多了解多囊卵巢,这样可以明确自己的病情,然后进行专业的治疗。那么多囊怎么检查呢?今天就带女性朋友们来了解一下。
1、病史询问
现病史:患者年龄、就诊的主要原因、月经情况[如有月经异常应仔细询问异常的类型(稀发、闭经、不规则出血),月经情况有无变化,月经异常的始发年龄等]、婚姻状况、有无不孕病更和目前是否有生育要求。
一般情况:体质量的改变(超重或肥胖患者应详细询问体质量改变情况)、饮食和生活习惯。
既往史:既往就诊的情况、相关检查的结果治疗措施及治疗效果。
家族史:家族中糖尿病、肥胖、高血压、体毛过多的病史,以及女性亲属的月经异常情况、生育状况、妇科肿瘤病史。
2、体格检查
全身体格检查:身高、体质量、腰围、臀围、血压、乳房发育、有无挤压溢乳、体毛多少与分布、有无黑棘皮征、癌疮。
妇科检查:阴毛分布及阴蒂大小。
3、盆腔超声检查
多囊卵巢是超声检查对卵巢形态的1种描述。多囊卵巢超声相的定义为:1侧或双侧卵巢内直径2~9 mm的卵泡数≥12个,和(或)卵巢体积≥10 ml(卵巢体积按0.5×长径×横径×前后径计算)。
超声检查前应停用性激素类药物至少 1 个月。稀发排卵患者若有卵泡直径>10 mm或有黄体出现,应在以后的月经周期进行复查。无性生活者,可选择经直肠超声检查或腹部超声检查,其他患者应选择经阴道超声检查。
多囊卵巢并非多囊卵巢综合征患者所特有。正常育龄期妇女中20%~30%可有多囊卵巢,也可见于口服避孕药后、闭经等情况时。
4、实验室检查
1)高雄激素血症
血清总睾酮水平正常或轻度升高,通常不超过正常范围上限的2倍;可伴有雄烯二酮水平升高,脱氢表雄酮(DHEA)、硫酸脱氢表雄酮水平正常或轻度升高。
2)抗苗勒管激素
多囊卵巢患者的血清抗苗勒管激素(anti-Mullerianh ormone,AMH)水平较正常明显增高。
3)其他生殖内分泌激素
非肥胖多囊卵巢患者多伴有LH/FSH 比值≥2。20%~35%的多囊卵巢患者可伴有血清催乳素(PRL)水平轻度增高。
4)代谢指标的评估
口服葡萄糖耐量试验(OGTT),测定(空腹血糖、 服糖后半小时、服糖后1小时、服糖后2小时、服糖后3小时)血糖水平;空腹血脂指标测定;肝功能检查。
5)其他内分泌激素
酌情选择甲状腺功能、胰岛素释放试验、皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)、17α-羟孕酮。
总之多囊卵巢的检查方法很多,这种病变发生后会给患者带来一定的危害,所以了解多囊卵巢的检查方法,做好检查工作,无疑可以有效明确病情,也可以根据患者自身的病情进行最有效的治疗。这样治疗会达到最好的治疗效果。临床上比较常用的治疗方法就是药物治疗和手术治疗,疾病治疗后,患者需要保持充足的休息时间,不可以让身体过度劳累,还要养成良好的卫生习惯。