小李和他的妻子已经结婚快三年了，还没有孩子。经医生检查，问题出在小李身上。小李睾丸大小，发育正常，性功能没有问题，是精液中没有精子。根据医生的分析，可能是精子输送管道（精子管道）堵塞，使精子无法排出。建议小李进一步检查，以便最终诊断。

　　输精管堵塞是精道堵塞最常见的病例。检查输精管堵塞的方法可根据具体医疗条件确定。睾丸组织活检是最简单易行的方法，即检查睾丸活组织。

　　如果血液中促卵泡素和睾酮含量正常，睾丸活组织检查正常，输精管道必须堵塞，或先天性输精管发育不全。否则，它可能是一个生精功能问题。

　　也可以做x光照片，即输精管精囊腺造影。这种造影早在1913年就用于临床实践，由于一些副作用，还没有得到很好的发展。在过去，在进行造影手术时，应先切开阴囊皮肤，然后用注射针穿刺输精管。只有将造影剂注入精囊腺，才能照射x光片。根据这部电影，我们可以判断精囊腺、前列腺、射精管、输精管、输精管壶腹部是否有问题。这种手术损伤很大。此外，当时使用的高浓度粘性造影剂会促进输精管阻塞，并可能引起感染和继发性阻塞。

　　后来，人们改进了这种方法，使用亲水造影剂，特别是通过阴囊皮肤直接穿刺输精管，减轻了组织损伤和患者疼痛。

　　实践证明，这种改进方法提高了安全性和成功率。但这项检查仍需在有条件的医院进行。据国外资料报道，精道阻塞引起的不孕症占男性不育症的3-10%，上海江宇教授等报告占0.63%，其他报告约为2%。

　　精道阻塞的原因：

　　①先天性异常；

　　②炎症、结核病；

　　③外伤；

　　④囊肿或肿瘤；

　　⑤外部压迫等；

　　⑥与支气管扩张合并的杨氏综合征。

　　如果发现堵塞部位，堵塞部位或锁定部位不长，可能进行手术，可通过显微手术进行匹配。例如，在德国汉堡大学多年来接受治疗的3万多名不孕症患者中，有1000人属于这种梗死性无精子症，即精道阻塞，其中一半是合格的患者进行了匹配手术。在其他情况下，可以对炎症、结核病等疾病进行对症治疗。