感染因素。细菌、支原体和病毒引起的感染可导致睾丸损伤，包括睾丸炎症和其他系统炎症，如上呼吸道感染、口腔和附属性腺感染。最常见的是腮腺炎引起的睾丸炎，可引起严重的精子上皮损伤，约18％发生在病程第四－7天，5％可导致睾丸萎缩。单侧睾丸损伤仍有生精能力，双侧睾丸损伤可发生少精子症或无精子症。细菌、衣原体、支原体或病毒引起的精囊或前列腺感染会影响精子的存活率。淋菌性附睾炎可导致双侧附睾管阻塞和无精子症。

　　睾丸炎的基本途径。有三种常见的方法，即自我感染、淋巴感染和附睾直接传播。非特异性睾丸炎和腮腺炎睾丸炎是常见的。

　　非特异性睾丸炎。任何化脓性败血症都可能并发急性化脓性睾丸炎，甚至引起睾丸脓肿。致病菌多为大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌和绿脓杆菌。然而，化脓性睾丸炎最常见的原因是附睾扩散的炎症。因此，它实际上是附睾丸炎。患者睾丸疼痛，辐射到腹股沟，伴有高烧、恶心和呕吐。睾丸肿大，压痛明显，阴囊皮肤红肿。如果病变发生较早，可以触及附睾，则可以诊断为附睾丸炎。该病应与睾丸扭转、嵌顿疝和睾丸肿瘤相鉴别。治疗方法与急性附睾炎相同。早期切开白膜，预防睾丸萎缩和性腺功能不全。

　　腮腺炎性睾丸炎是由病毒感染引起的，在青春期前更为常见。睾丸炎通常发生在腮腺炎的第4位－6天后发生，但也可能没有腮腺炎症状。大约70％为单侧，50％睾丸萎缩。双侧睾丸感染者可导致不孕。一旦发现这种疾病，应及时治疗，以防止睾丸损伤。