为何左精索静脉曲张发病率高?

2025-05-06 14:45:00

近10年来,它引起了男性学家的广泛关注。研究发现,相当一部分病例会导致睾丸和附睾形态结构的变化和功能障碍,影响精液质量。少精子症可达40%~50%已成为男性不育的重要原因。

Dubin统计分析1 294例(1978年)男性不育的病因,精索静脉曲张者占512例,达到39%,男性不育的病因排名第一。

左精索静脉发病率高的原因

1.人的直立姿势影响精索静脉回流;

2.静脉壁及其周围结缔组织薄弱或提睾肌发育不良;

3.静脉瓣膜缺损或关闭不完全(在50例尸体中,发现38例左侧精索内静脉和肾静脉连接处有3个腹股沟上方的连接瓣膜,但连接瓣膜除外~8对瓣膜,另外12例只连接瓣膜,没有其他瓣膜,其中6例发生精索静脉曲张);

4.左精索内静脉行程长,直角进入肾静脉,回流阻力大;

5.左精索内静脉易受前乙状结肠压迫;

6.左肾静脉可能在主动脉和肠系膜上动脉之间受压,影响回流,形成近端钳夹;

7.髂总动脉可压迫左髂总静脉,阻碍左输精管静脉回流,形成远端钳夹。

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